Алергиските заболувања, вклучувајќи алергиски ринитис , астма и алергии на храна , се сè почести во нашиот регион. Иако симптомите често се препознатливи, патот до точна дијагноза не е секогаш едноставен . Лабораториската дијагностика денес нуди бројни можности – од одредување на вкупен и специфичен IgE до еозинофили – но ниеден резултат не треба да се толкува изолирано, без јасна клиничка слика.
Магистерот по фармација Бошко Мисита , специјалист по медицинска биохемија и субспецијалист по клиничка имунохемија , зборува за тоа кои анализи се клучни, како да се разликува сензитизацијата од клинички значајните алергии и кога е оправдано да се прават проширени панели на инхалантни алергени.
Клучни лабораториски анализи
Алергиската дијагностика вклучува in vivo и in vitro тестови.
Тестовите in vivo, како и тестовите на кожата, се прават во клинички услови.
* Тестовите in vivo (на пр. кожни тестови) се изведуваат во клинички услови.* Тестовите in vitro се изведуваат во лабораторија и вклучуваат:
вкупен IgEспецифична IgEкрвна слика (KKS)дополнителни специфични тестови (триптаза, ECP, BAT)
– За да може да се зборува за алергии или сензибилизација, не можат да се набљудуваат само лабораториските наоди , туку мора да се набљудува и клиничката слика . Позитивните наоди на специфични IgE антитела со симптоми типични за алергија се во прилог на алергија, додека позитивните наоди на специфични IgE антитела во отсуство на симптоми се во прилог на сензибилизација. Сепак, ситуацијата не е секогаш недвосмислена . Можно е тестот да биде негативен бидејќи концентрацијата на IgE е ниска и пациентот е алергичен. Од друга страна, пациентот можеби бил изложен на алергенот одамна, па концентрацијата на IgE е ниска, а сензибилизацијата сè уште постои. Затоа клиничката проценка на лекарот е од клучно значење – објаснува фармацевтот.
Позитивните наоди на специфични IgE антитела, заедно со симптомите, одат во прилог на алергија.
* Позитивен специфичен IgE + типични симптоми → зборува во прилог на алергија.* Позитивен специфичен IgE + отсуство на симптоми → зборува во прилог на сензитизација.
– Проширена панел е оправдана кога не е можно да се утврди за кој алерген се сомнева . Откривањето на причината за алергиите порано беше детективска работа за лекар, но за среќа тоа е олеснето со современите достигнувања во лабораториската дијагностика – вели Мисита.
Најчестите инхалирачки алергени
Во зависност од годишното време во нашата клима, изворите на алергени се менуваат . Во пролет, најчест извор на алергени е поленот од дрвјата , а кај нас најчести алергени се бреза , даб, топола, леска, липа, орев и чемпрес .
Симптоми на алергиски ринитис
• Кивање• Затнат нос• Течење на носот• Чешање и црвенило на носната слузница• Волзење на очите• Чешање и печење во очите• Постназално течење• Губење на чувството за мирис и вкус• Замор и тешкотии при спиење• Иритација на горните дишни патишта
– Во текот на летото, тревите доминираат како главен извор на алергени, при што некои треви цветаат во раното лето (рано цветање: врес, ливадска власица, ‘ржана трева, мачкина опашка и ливадска слатка), додека некои цветаат подоцна (доцно цветање: ајдучка трева, ‘ржана трева, трска, култивирана ‘ржана и волнена паyловнија) – сугерира фармацевтот.
Плевелите се главен извор на алергени во текот на доцното лето и раната есен, а амброзијата и амброзијата се издвојуваат како најчести, но пелинот и волчјиот трн не треба да се занемаруваат како извори на полен.
Поленот од амброзија, чија концентрација е највисока од август до крајот на септември, е еден од најсилните алергени во нашата земја. Фото: Shutterstock
– Таканаречените внатрешни алергени се присутни во текот на целата година, од кои најзначајни се прашински грини и домашна прашина (од кои грините и нивните екскрети се составен дел), домашните миленици и мувлата . Со комбинирање на лабораториските резултати со анамнезата ( време на појава на симптомите и времетраење на нивното траење ), лекарите можат прецизно да дефинираат дали алергијата е поврзана со сезоната или е присутна цело време – додава Мисита.
Точна интерпретација на резултатите
Анамнезата е првиот чекор во поставувањето дијагноза, а почетната анамнеза е исклучително важна за навремено поставување точна дијагноза.
– Лабораториската дијагностика е моќна алатка во откривањето на алергиски заболувања, но вистинската вредност на резултатите доаѓа само кога тие се внимателно поврзани со клиничката слика на пациентот . Експертското толкување и индивидуалниот пристап остануваат основа на современата алергодијагностика – вели магистерот по фармација Бошко Мисита.
The post Дали имате симптоми на алергија, а тестот е негативен или обратно? Експерт открива каде се јавува забуната appeared first on Во Центар.
