Субакутниот бактериски ендокардитис е бавна, но опасна инфекција на внатрешната обвивка на срцето (ендокардиум) која често започнува со благи и неспецифични симптоми. Поради ова, болеста е тешко препознаена, а нелекуваната може да биде фатална.
За разлика од акутниот ендокардитис , кој се јавува ненадејно со висока температура и тешки општи симптоми, субакутната форма се развива постепено, во текот на недели или месеци. Првичните знаци вклучуваат блага треска, постојан замор , болки во мускулите и зглобовите, губење на апетитот и тежината, што често се припишува на грип, настинки или хроничен замор.
Како се јавува инфекција?
Бактериите од други делови од телото можат да влезат во крвотокот и да се закачат на оштетени срцеви залистоци, вродени дефекти или вештачки материјали како што се протетски залистоци и пејсмејкери.
Најчесто, станува збор за бактерии со помала вирулентност, како што е стрептококата, која нормално живее во усната шуплина. Лошата орална хигиена и рутинските стоматолошки процедури го зголемуваат ризикот. Ризичните групи вклучуваат интравенозни корисници на дрога, пациенти со хронична хемодијализа и лица со ослабен имунолошки систем.
Симптоми и знаци
Првите симптоми често се лажливи и лесно се игнорираат:
блага температура
ноќно потење
постојан замор
болки во телото
губење на апетит и тежина
За време на прегледот, лекарот може да чуе нов или променет срцев шум , што е еден од клучните знаци. Понекогаш на кожата се појавуваат црвени или виолетови дамки (петехии, мали капиларни крвни точки), а класичните знаци вклучуваат Ослерови јазли (болни нодули на прстите или стапалата), Џејнвејови лезии (безболни црвеникави или кафеави дамки на дланките и стапалата) и тенки темни линии под ноктите познати како сплинтер хеморагии (темни линии предизвикани од микроемболии).
Некои симптоми може да бидат видливи и на склерата (црвени точки на белките на очите) или на мукозната мембрана на устата (петехии на внатрешноста на устата).
Дијагноза и тестови
Крвна култура и ехокардиографија се користат за потврдување на болеста. Крвна култура овозможува идентификација на бактерии и избор на целна терапија , додека ехокардиографијата открива вегетации, кластери на бактерии и фибрински наслаги на залистоците. Лабораториските наоди често покажуваат покачени воспалителни параметри, како што се Ц-реактивниот протеин (CRP) и анемија.
Третман и хирургија
Третманот се спроведува во болница и вклучува високи дози на антибиотици дадени интравенозно, обично во тек на 4-6 недели, за целосно отстранување на бактериите што се насобрале во срцето и вегетациите (акумулации на бактерии и згрутчувања на крвта на срцевите залистоци).
Операција е потребна ако залистоците се сериозно оштетени, ако инфекцијата не може да се контролира со лекови или ако постои ризик од кинење на вегетациите и блокирање на крвните садови во мозокот или другите органи. За време на операцијата, хирургот го отстранува заразеното ткиво и го поправа или заменува оштетениот залисток со вештачки или биолошки имплант.
Превенцијата е подобра од лекувањето
Најважната превенција е добрата орална хигиена и редовните посети на стоматолог, бидејќи тие ја намалуваат количината на бактерии во устата и ризикот од инфекција на срцето.
Луѓето со висок ризик, како што се оние со вештачки залистоци, историја на ендокардитис или одредени вродени срцеви маани, треба да земаат превентивни дози на антибиотици пред стоматолошки или хируршки процедури кои можат да предизвикаат крварење.
The post Симптоми слични на грип можат да откријат смртоносна срцева болест: Внимавајте на 5 рани знаци appeared first on Во Центар.
